Rambler's Top100

 

Першая дапамога пацярпелым пры дарожна-транспартных здарэннях (частка 4)

Асабліва небяспечныя пашкоджанні шыйнага аддзела хрыбетніка. Калі зачэплены спінны мозг, надыходзіць частковы або поўны параліч рук або ног. Неабходна мець у выглядзе, што нават найменшае зрушэнне пазванкоў у гэтым стане можа прывесці да дадатковай траўмы спіннога мозгу, аж да яго парываў. Таму любыя дзеянні ў падобнай сітуацыі апраўданыя толькі ў тым выпадку, калі цалкам немагчыма выклікаць хуткую дапамогу і прыходзіцца самому дастаўляць пацярпелага ў лякарню. У гэтым выпадку першым чынам трэба зафіксаваць шыйны аддзел хрыбетніка. Затым некалькі чалавек павінны адначасова і плыўна прыпадняць пацярпелага (мал. 66) і абкласці спіной на шчыт або шырокую дошку. Галаву фіксуюць за ніжнюю сківіцу (мал. 67) і абкладваюць цэлафанавымі пакетамі з пяском, зямлёй або вадой, каб выключыць яе перасоўванне.

Транспартоўка пацярпелага пры пашкоджаннях шыйнага аддзела хрыбетніка

Мал. 66. Транспартоўка пацярпелага пры пашкоджаннях шыйнага аддзела хрыбетніка

Фіксацыя ніжняй сківіцы

Мал. 67. Фіксацыя ніжняй сківіцы

Пераносіць і транспартаваць пацярпелых з такімі траўмамі хрыбетніка можна толькі ў гарызантальным становішчы, ні ў якім разе нельга спрабаваць пасадзіць іх. Толькі пры падазроне на пералом у паяснічным аддзеле хрыбетніка пацярпелага можна пакласці на жывот з валікам пад грудзьмі. Калі пад рукой няма шчыта або дошкі, трэба выкарыстаць коўдра або прасціну, па магчымасці мацней расцягваючы іх. Раны неабходна апрацаваць. Пры любой паразе скуры і ляжалых глыбей тканін месца вакол праціраюць ад бакоў да перыферыі кавалкам марлі, ваты або бінта, змочаных ёдам, "зялёнкай", спіртам або бензінам.

Ні ў якім разе нельга заліваць рану: трэба прадэзінфікаваць толькі скуру вакол яе Часам пасля прамывання ў ране застаюцца іншародныя прадметы, бруд. Выдаляць іх не варта, бо пры гэтым можна пашкодзіць пасудзіны і выклікаць моцны крывацёк. Пасля апрацоўкі раны з бінта або індывідуальнага пакета робяць сурвэтку такога памеру, каб яна добра затуляла ўсю рану, накладваюць яе на пашкоджанае месца і забінтоўваюць яго. Забінтоўваць рану трэба так, каб траўміраваная частка цела прыняла то становішча, у якім яна будзе знаходзіцца пры транспартоўцы пацярпелага. Цягліцы ў гэты момант павінны быць максімальна расслабленыя. Бінтаваць пачынаюць з які замацоўвае ходу, туры бінта вядуць супраць вартавы стрэлкі ад перыферыі да цэнтра па ходзе вянознага току крыві, т. е. у кірунку да сэрца, раўнамерна нацягваючы кожны віток, каб ён на траціну або палову перакрываў папярэдні.

 

Вельмі небяспечна пранікальнае раненне грудной клеткі, бо паветра можа патрапіць у вобласць плевры, што нярэдка прыводзіць да поджатию лёгкага, засмучэнню кровазвароту і дыхання, а ў выніку - да вострага малакроўя. Таму варта паспрабаваць надаць параненаму полусидящее становішча, а затым накласці на рану герметызавальную павязку, пасля апрацоўкі раны зачыніць яе палоскамі ліпкага пластыру, накладваючы яго па прынцыпе чарапіцы. Можна таксама выкарыстаць прагумаваную абгортку ад індывідуальнага пакета, цырату, цэлафан або сурвэткі, густа прасякнутыя вазелінам, якія варта зафіксаваць бінтавой павязкай на грудной клетцы.

Пры апёках ні ў якім разе нельга промывать рану або датыкацца да абпаленага месца рукамі, праколваць якія ўтварыліся бурбалкі або абрываць прыліплыя да месца апёку кавалкі адзежы. Не трэба змазваць пацярпелае месца якія-небудзь алеем або засыпаць яго парашком. Усё гэта толькі спрыяе пранікненню ў рану інфекцыі і значна ўскладняе яе наступную хірургічную апрацоўку. Пры апёках першым чынам трэба вызваліць абпаленыя месцы ад адзежы, зняўшы яе або, калі гэта неабходна, разрэзаўшы, каб пакласці на раны халодны кампрэс са лёдам або вадой у бутэльцы, цэлафанавым пакеце.

Затым абпаленую паверхню затуляюць бінтам або сурвэткай, а пры неабходнасці накладваюць лёгкую бінтавую павязку. Калі паразы скуры неглыбокія, сурвэтку можна намачыць спіртам або растворам марганцовки, што некалькі паменшыць боль. У любым выпадку пацярпеламу даюць абязбольвальныя прэпараты верб неабмежаванай колькасці ваду для пітва.

<= папярэдняя старонка

Rambler's Top100