Rambler's Top100

 

Перша допомога потерпілим при дорожньо-транспортних випадках (частина 4)

Особливо небезпечні ушкодження шийного відділу хребта. Коли зачеплений спинний мозок, наступає частковий або повний параліч рук або ніг. Необхідно мати на увазі, що навіть найменший зсув хребців у цьому стані може привести до додаткової травми спинного мозку, аж до його розривів.

Тому будь-які дії в подібній ситуації виправдані тільки в тому випадку, якщо зовсім неможливо викликати швидку допомогу й доводиться самому доставляти потерпілого в лікарню. У цьому випадку насамперед треба зафіксувати шийний відділ хребта. Потім кілька людей повинні одночасно й плавно підняти постраждалого (мал. 66) і укласти спиною на щит або широку дошку. Голову фіксують за нижню щелепу (мал. 67) і обкладають целофановими пакетами з піском, землею або водою, щоб виключити її переміщення

Транспортування пострадавшего при ушкодженнях шийного відділу хребта

Рис. 66. Транспортування пострадавшего при ушкодженнях шийного відділу хребта

Фіксація нижньої щелепи

Рис. 67. Фіксація нижньої щелепи

Переносити й транспортувати потерпілих з такими травмами хребта можна тільки в горизонтальнім положенні, у жодному разі не можна намагатися посадити їх. Лише при підозрі на перелом у поперековому відділі хребта потерпілого можна покласти на живіт з валиком під грудьми. Коли під рукою немає щита або дошки, треба використовувати ковдру або простирадло, по можливості сильніше розтягуючи їх. Рани необхідно обробити. При будь-якій поразці шкіри й лежачих глибше тканин місце навколо протирають від країв до периферії шматком марлі, вати або бинта, змочених йодом, "зеленкою", спиртом або бензином

У жодному разі не можна заливати рану: треба продезинфицировать тільки шкіру навколо неї Іноді після промивання в рані залишаються сторонні предмети, бруд. Видаляти їх не випливає, тому що при цьому можна ушкодити судини й викликати сильна кровотеча. Після обробки рани з бинта або індивідуального пакета роблять серветку такого розміру, щоб вона добре прикривала всю рану, накладають її на ушкоджене місце й забинтовують його. Забинтовувати рану треба так, щоб травмована частина тіла прийняла те положення, у якому вона буде перебувати при транспортуванні потерпілого. М'яза в цей момент повинні бути максимально розслаблені. Бинтувати починають із закріпляючого ходу, тури бинта ведуть проти годинникової стрілки від периферії до центру по ходу венозного токовища крові, тобто в напрямку до серця, рівномірно натягаючи кожний виток, щоб він на третину або половину перекривав попередній

Дуже небезпечно проникаюче поранення грудної клітини, тому що повітря може потрапити в область плеври, що нерідко приводить до поджатию легені, розладу кровообігу й подиху, а в результаті - до гострого недокрів'я. Тому слід постаратися додати пораненому напівсидяче положення, а потім накласти на рану герметизирующую пов'язку, після обробки рани закрити її смужками липкого пластиру, накладаючи його за принципом черепиці. Можна також використовувати прогумовану обгортку від індивідуального пакета, клейонку, целофан або серветки, густо просочені вазеліном, які слід зафіксувати бинтовою пов'язкою на грудний клітині

При опіках у жодному разі не можна промивати рану або доторкатися до обпаленого місця руками, проколювати міхури, що утворювалися, або обривати прилиплі до місця опіку шматки одягу. Не треба змазувати постраждале місце яким-небудь маслом або засипати його порошком. Усе це тільки сприяє проникненню в рану інфекції й значно ускладнює її подальшу хірургічну обробку. При опіках насамперед треба звільнити обпалені місця від одягу, знявши її або, якщо це необхідно, розрізавши, щоб покласти на рани холодний компрес із льодом або водою в пляшці, целофановому пакеті. Потім обпалену поверхню прикривають бинтом або серветкою, а при необхідності накладають легку бинтову пов'язку. Якщо поразки шкіри неглибока, серветку можна змочити спиртом або розчином марганцівки, що трохи зменшить біль. У кожному разі потерпілому дають знеболюючі препарати верб необмеженій кількості воду для питва

<= попередня сторінка

Rambler's Top100